小孩连续呵欠

    [病案]李某，男性，10岁，于1986年3月22日就诊。患者先患鼻窦炎，经过服用中药治疗后已经痊愈。然而，他仍然频繁打哈欠、感到神疲乏力，四肢发凉、小便次数增多，食欲不振、大便稀溏，面色无光华，这种病状已经持续了半年，近一个月来病情加重。在舌头上呈现出淡红色，舌苔为白色，脉搏呈现沉细的特征。

    [治则]益气,温阳,补肾。

    [方药]熟地12克、淮山药12克、山萸肉12克、丹皮9克、泽泻9克、肉桂2克、附片6克、仙茅6克、仙灵脾6克、茯苓6克和党参10克、黄芪10克。患者在服用5剂后，症状明显减轻，小便量也减少了。随后，患者继续服用8剂，症状得到了全面缓解，身体状况逐渐恢复。

    [评析]呵欠是一种常见的生理现象，通常是因为身体疲劳、睡眠不足或者情绪波动等原因所导致。然而，在某些情况下，频繁的呵欠可能是由于气虚阳衰所引起的。气虚阳衰是一种中医术语，指的是人体阳气不足，导致脏腑功能失调。

    在儿童中，由于他们的脏腑娇嫩，特别是对于患有鼻窦炎的小儿来说，如果服药过多，可能会对脏腑造成损伤，从而导致气虚阳衰。气虚阳衰的病状表现为一派肾阳虚的迹象，如乏力、畏寒、手脚冰凉等。

    中医认为，“肾主欠”，即肾气不足会导致呵欠，因此，针对气虚阳衰的病状，治疗应以金匮肾气丸为主方。金匮肾气丸具有补肾、益气、温阳的功效，能够有效地改善肾气不足的问题。

    为了更有效地治愈气虚阳衰，我们不仅可以使用金匮肾气丸，还能在此基础上添加党参、黄芪等草药。这些草药都有各自独特的药效。党参，其味甘平，能补中益气、生津养血；而黄芪，性微温，味甘，有着补气升阳、利水消肿的功效。两者结合，能够有效缓解因气血不足引起的面色苍白、头晕目眩等症状。另外，仙茅和仙灵脾也可作为辅助药材加入其中。仙茅性热，味辛，归肾经，具有补肾助阳、益精血的作用；仙灵脾则味辛甘，性温，入肝、肾经，同样有补肾壮阳、祛风除湿之效。这两种草药的加入，有助于增强肾脏功能，促进人体新陈代谢，进而提高机体免疫力，对恢复阳气大有裨益。

    通过这样的治疗方案，患者的阳气得到补充，脏腑功能逐渐恢复正常，气虚阳衰的症状得到缓解，从而使病状得到治愈。在治疗过程中，家长应注意遵循医生的建议，合理用药，避免过度治疗，以确保孩子的健康。

    同时，家长还应关注孩子的饮食和生活习惯，尽量让孩子保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。在饮食方面，可以给孩子提供富含营养的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等，以增强孩子的体质。此外，适当进行户外运动，增强孩子的体质，也有助于改善气虚阳衰的症状。

    总之，在治疗气虚阳衰的过程中，家长应密切关注孩子的病情变化，遵循医生的建议，合理用药，并关注孩子的饮食和生活习惯，帮助孩子尽快康复。
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