王阳的这个猜测也是有依据的，现在普外科的基本手术，王阳达到专家级的只有阑尾切除术和胆囊切除术。

    “挑战大师级！”

    王阳选择了普外科技能后的晋级两个字。

    【恭喜宿主激活大师级晋级任务：一个熟练的主刀医生，要学会将自己的技能融会贯通，完成一台综合性手术，任务奖励：大师级普外科技能。

    】“综合性手术？”

    王阳看着系统的提示惊了一下。

    突然门外传来一阵平车碾压大理石地面的声音。

    “病人这么快就来了？”

    王阳走出门外，就看到李勇走到自己面前。

    “王医生，这个病人初步检查定为萎缩性胆囊炎，需要尽快手术。”

    李勇道。

    萎缩性胆囊炎其实是慢性结石性胆囊炎长期发作的结果，属于特殊类型的结石性胆囊炎。

    长时间没去治疗，仍由胆囊炎发作，胆囊萎缩后的胆囊壁变厚，从正常的1-2毫米增至5-6毫米，甚至可达1厘米。

    随着胆囊失去弹性，胆囊变硬且小，有的不及原来的一半大。

    整个胆囊失去原来那种呈淡蓝色、薄薄的囊状形态。

    同时它与胆管、十二指肠或部分结石紧密粘连在一起，里面紧紧地包裹着一堆结石，结石之间既无空隙，也无胆汁。

    而且运用B超检查的时候，胆囊大部分是无法显影的，萎缩的胆囊不仅失去储存和浓缩胆汁的生理功能，而且还有可能继发一些其他的病变。

    除了偶尔出现右上腹痛、腹胀、嗳气等症状外，萎缩胆囊里面的结石，还会压迫邻近的胆总管引起黄疸，即“阻塞性黄疸”。

    萎缩性胆囊炎并发癌症的概率高，比胆囊功能正常者高12—60倍之多。

    萎缩性胆囊炎药物治疗很难奏效，经腹腔镜胆囊切开取石的意义也不大。

    所以，胆囊萎缩一致被所有肝胆外科医生认为是胆囊切除的手术指征，即应做胆囊切除手术。

    不过，这种手术的难度较大，稍有不慎极易造成附近胆管或胆道的损伤。

    王阳听到这个手术也是眼前一亮，在王阳看来这个手术应该就是自己的晋级手术了。

    “病人家属现在在哪？”

    王阳需要跟病人家属交代一下。

    “患者家属就在外面。”

    李勇带着王阳走出办公室。

    王阳见到了一名焦急的中年男子，看着平车的患者。

    看了一眼病历，上面写着患者岁数七十五岁，属于高龄患者，长期患有慢性胆囊炎，但是不喜欢去医院，要不是这次严重了，老人家依旧不会来医院。

    “医生，我爸这病？”

    中年男看向李勇。

    “我的建议是患者禁食水时间够的话，最好选择手术，由我们急诊科住院总亲自主刀。”

    李勇道。

    “非要手术？”

    中年男疑惑问道。

    李勇看了一眼王阳，王阳缓缓开口道：“患者长期患有慢性胆囊炎，已经造成胆囊萎缩，如果不采取手术，仍用保守治疗的话，癌变的几率是很大的。”

    癌，是所有人患者家属都不愿意听到的一个字，包括眼前的这个中年人。

    听到会癌变后，中年男同意了手术请求，王阳让李勇带着中年男前往去办住院单和各种手续。

    可是等着中年男办完手续回来，王阳接到了来自李院长的电话。

    “小郑啊，你先稳住张厅长，我马上带着普外科许主任过去，你马上联系肖主任……”李院长在电话里交代了一大堆东西，王阳看着中年男的眼神发生了变化。

    张静生按压住内心的急躁道：“医生，接完电话，可以手术了吧？”

    “恐怕暂时不行！”

    王阳要是没接到李院长的电话，可能就把患者直接送进手术室开始手术了，但是现在只能等院长他们过来了。

    好在李院长并没有让王阳他们等太久，伸出双手去握张静生的手，“张厅来我们医院看病，怎么不提前打个招呼。”

    “嗯，父亲生病了，过来检查一下，这位小医生说要手术。”

    张静生语气有些不悦，又说自己父亲的病情有癌变的风险，现在还拖延手术时间。

    “这王医生刚刚上急诊科住院总，有些东西他不懂，这位是普外科的许主任，这位是急诊科的肖主任。”

    李院长连忙给张静生介绍两位主任。

    听到两位主任的名号，张静生脸色好看了一点。

    许主任带着助手就去给患者进行查体，细致的查体，张静生一直跟着的。

    看到许主任的专业性，张静生满意的点了点头。

    肖主任则安排护士做留置导尿管和备皮等术前工作。

    王阳则在一旁反而成为了工具人，跑前跑后的，但是王阳也疑惑了起来。

    这个手术剧本有点不对啊，这不是自己的晋级手术吗？

    看这个情况，自己完全没有接手的机会啊。

    “小王啊，这次手术你就别参与了，让老许刷个面子。”

    肖主任也跟王阳解释了。

    王阳点了点头，肖主任都这么说，自己也不能再说什么。

    这个刷面子，应该就是刷人情，许主任治好了张静生的父亲，到时候自家有什么麻烦事也可以向张静生开口。

    许主任五十多岁了，他自己可能没什么需要的，但是后代想在桃市发展，肯定绕不开张静生。

    这个手术对于许主任来说也不是什么高难度手术，简直就是一本万利的买卖。

    至于王阳，并不是肖主任不愿意让王阳上，这种属于特需患者，里面的门门道道实在太多了。

    “手术的创伤大吗？

    会不会影响身体？”

    张静生有些担心。

    毕竟自己的父亲年龄大了，身体状况大不如以前，要是手术创伤大，张静生就要考虑是否手术了。

    “手术可以进行创伤较小的腹腔镜手术。”

    李院长道。

    “腹腔镜手术不行，需要开刀。”

    王阳道。

    李院长看向王阳，脸上有点不开心。

    没看见张厅都在担心开刀影响患者的恢复，你这时候又开口干什么？

    “患者是长期慢性胆囊炎导致的急性胆囊炎萎缩，我担心患者腹腔内黏连严重，腹腔镜做不进去。”

    王阳也是为了患者考虑。

    气氛一下子就变得凝重起来，张静生皱起了眉头。

    面对一个院长和经验丰富的老医生，再和王阳这个二十多岁的小年轻比起来，张静生还是情愿选择前者。
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