确诊后，那就得制定治疗计划了！

        按照时天俞的看法，最好的方式就是上抗生素，通过输液的方式来解决问题，尽量不做手术。

        今时不同往日！

        以往少用抗生素，就是为了能在现在这样的时候有足够多、足够强的抗生素使用。

        “从现在起，我们要根据我们培养到的细菌来选择针对性的抗生素。”

        “而且要使用较大的剂量，才能维持血液较高的药物浓度，才能杀灭赘生物里面的细菌。”

        “否则这些精明的家伙藏在肮脏又厚的赘生物里面，药物未必能干掉它们。”

        时天俞简简单单的几句话就点明了治疗方针。

        不过，急诊科的医生虽然也学过心内科的知识，但是真要用到实战上，就有些不够看了。

        必须得求助心内科医生了。

        毕竟是他们科的疾病。

        奈何他们没有床接收！

        马捷思也是立马叫了心内科的医生进行会诊。

        很快，心内科的医生过来了，是一个比江枫大不了几岁的青年医生，叫韩耀东。

        应该是刚进入心内科工作不久，跟江枫一样，眼神中还有一丝清澈的愚蠢。

        在看到马捷思指定的用药方案后，韩耀东也是基本同意这么干。

        之所以说是基本同意，是因为韩耀东接着说的话：

        “感染性心内膜炎嘛，跟其他细菌感染导致的疾病一样，抗生素是必须的，也是最关键的。只要抗生素用对了，剂量足够大了，应该会有效果的。但是，就怕患者发生并发症……”

        感染性心内膜炎危险性大的原因，就是在于它会诱发心力衰竭、全身感染或者是栓塞。

        如果没有控制病情，这样的并发症不知道什么时候就会出现。

        前段时间，心内科一个确诊感染性心内膜炎的患者，在治疗过程中突发脑栓塞，连抢救都没有来得及，便死掉了。

        这件事让韩耀东都蒙上阴影。

        在给出会诊意见时，也是小心谨慎的表态。

        很快，马捷思就把这个方案告知给患者及其家属：“……所以说，你现在现在明确诊断感染性心内膜炎，只要不发生心力衰竭、脑栓塞等并发症，一般都没问题的。”

        “那并发症的几率大吗？”

        毕佳佳有些不放心。

        “只能说是有，不是那么的罕见，但也不是很常见。”马捷思玩转起语言的艺术来：“你不用太担心。安心配合治疗就可以。”

        “医生，我媳妇这么的年轻，怎么可能会心衰呢？心衰这种病，不是老年人才会有的疾病吗？”

        毕佳佳老公也是提出了自己的疑问。

        有些患者和家属，是百分百相信医生的，基本上都是医生让干啥就干啥，不主动问，只听医生说。

        而有些患者和家属，他们就完全相反。

        每当医生说了什么以后，都是会说“问什么”，誓有不弄懂不罢休的气势。

        就像毕佳佳和她老公，你以为他们只会问“心衰”这一种并发症吗？

        不可能！

        绝对不可能！

        他们在马捷思解释清楚“为什么感染性心内膜炎会引发心衰”后，询问为什么还会导致“脑栓塞”。

        甚至，还会问为什么会引起“全身感染”！

        不回答还不行，会缠着问。

        回答不详细的话，也不行，会盯着问。

        他们似乎不像是来看病的，而是来上课的。

        对于这样的患者，如果没有养成足够的耐心，拥有足够的知识，还真的是没有办法应付的。

        江枫站在马捷思身边，已经注意到他的鼻翼运动的幅度很明显。

        见毕佳佳丈夫还是有些担心，马捷思只好继续解释：“细菌感染了房子的门窗，如果门窗仅仅是有点破溃那还好，把细菌干掉就会慢慢愈合。但如果细菌很顽强，把门窗腐蚀透了，整个门窗都脱落了，就没法自我愈合了。”

        毕佳佳和她老公继续听着，马捷思继续讲着：“所以，这个房子就遭殃了。门窗关不紧，心脏就没办法很好泵血。”

        “你试想一下，心脏拼命想往前面泵血，而后面又漏风，那可能有很大一部分血液会漏到后面去啊，血液泵不出去，氧气就无法传到身体其他地方，组织就会缺氧，这就是心衰了。”

        “而严重的心衰是会……”

        马捷思本来想说“严重的心衰是会死人的”，为了不增加患者的心理负担，话到嘴边还是咽了回去，用三个字概括：“……出事的。”

        “那为什么会发生脑栓塞？”

        毕佳佳明白了心衰的原理，又问起另外一个并发症。

        一旁的江枫眼睛不由明亮起来，心道：“我就知道一定会问这个问题的。”

        马捷思脸上的再也维持不住笑容了。

        真特么的累！

        “这个问题很简单，江医生，你来回答一下。”

        马捷思扭过头，挤眉弄眼的示意江枫来解释一会儿。

        知道再继续回答下去，马捷思真的会控制不住自己的情绪，江枫挺身而出：“就像马医生刚才说的，你心脏瓣膜上存在赘生物。如果瓣膜上的赘生物脱落，随着血液流动，可能流入大脑。”

        “如果刚好堵住大脑的血管，造成这部分脑组织缺血、缺氧的话，就形成脑栓塞了。”

        江枫同样解释的很详细。

        对于这样的患者和家属，不能表现出不耐烦，一不小心就会不配合，甚至于被投诉。

        江枫的手比划着，继续道：“我们现在用强力的抗生素治疗，目的就是为了预防这个赘生物继续增大，同时能预防它脱落。所以，你们也不用太担心。”

        治疗感染性心内膜炎，最好的方式就是上抗生素，很少有医生提议直接手术切除的。

        毕竟，手术的伤害实在是有些大。

        “那这个病，得治疗多久啊？”

        毕佳佳老公问道。

        “起码一个月！”江枫回答道：“得治疗足够长的时间，才能确保彻底杀灭赘生物的细菌。”

        毕佳佳和老公听到这个答案后都吓了一跳。

        他们没想到一个小小的发烧，竟然就得住院一个月。

        并且，这还是在一切顺利的情况下！

        如果不顺利的话……

        呸呸呸，一定会顺顺利利的！
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