手术过程中发现情况有变，需要临时改变手术方案，或者有着更优的方案，这个是很有必要找家属沟通的。

        因为手术费用和手术风险都会增加，必须先取得家属的同意，才能实施。

        这次，温主任没有派唐莉去沟通，而是亲自出面沟通这事。

        涉及到重要手术方案变更，只有主刀最清楚手术思路。

        很快就谈完了。

        女孩的家人听到是恶性肿瘤，直接给吓懵了。几乎没有太多考虑就同意了温主任提出的肿瘤彻底扫除方案。

        其实换作绝大多数家属都会答应。

        癌症这个词，早已经深入人心。

        在很多人心目中，癌症与死刑没什么区别。

        医生现在提出尽全力扫除肿瘤残存，家属自然是千肯万肯的。

        接下来的手术就是按照周灿提出的方案推进。

        先用搭桥的方式建立第二血管通路。

        这个过程算是比较轻松。

        使用了人造血管代替。

        直接从颈部的一根分支小动脉搭桥，给即将卡断的脑中心动脉供血区域供血。

        有了这重供血保障后，即便分离肿瘤残存时出现意外，也能从容应对。

        温主任开始从容不迫的再次尝试着对剩下的那块肿瘤残物进行分离。

        一刀一刀，像是工匠在精雕细琢。

        汗水不断从温主任的额头渗出。

        看的人不觉得有什么，但是操刀的温主任所承受的心理压力，一定超乎想像。这种尖刀上跳舞的感觉，相信每一位外科医生都有过深刻体会。

        分离到最后的中心部位时，温主任下刀的速度越来越慢，动作越来越谨慎。

        额头的汗水渗出速度则是越来越快。

        巡台护士不停的给他擦汗，表情中有着一丝紧张。

        她知道，温主任出汗这么严重，手术必定是进行到了最关键的部分。

        而且温主任很可能没什么把握。

        随时可能出事故。

        “不行，最后的这一块粘合太过紧密，分离难度太高了。我没把握再做下去。”

        温主任颓然叹气。

        肿瘤的中心地带，粘合能不紧吗？

        估计就差没生根了。

        “恐怕只能将这一段血管分离出来，然后截断，再取静脉血管补上。”

        温主任的手术经验非常丰富，行不行，他心里有数。

        “直接用人造血管不行吗？何必大费周章的从其它部位取静脉血管。”一位住院医发表着自己的‘高见’。

        “这个问题提得好，正好借这个机会给你们讲解一下。人造血管的寿命只有10-20年。病人现在才二十多岁，要修补的这段血管是颅内极为重要的中心动脉血管。现在用人工血管把她的病治好了，可是十年后的某一天，这根血管突然炸裂，那该怎么办？”

        温主任质问这个提问的住院医。

        与周灿相比，这个住院医考虑问题显然太片面。

        “你们记住了，为病人治病，不但要考虑当下，更要考虑以后。要真正站在病人的利益角度去考虑问题，只有这样才能成为一位真正的好医生。”

        温主任说完，目光看向周灿。

        “这一点，周灿医生就做得很好。”

        周灿可不想拉仇恨。

        赶紧谦虚道“我也只是刚好了解过这方面的知识，并没有您说得那么好。”谦虚客套完，他带着一丝希冀询问温主任。

        “这截血管反正也准备直接截掉，能让我来试试那块肿瘤残物的分离吗？”

        周灿练习快刀也有些日子了。

        目前算是略有小成吧。

        他的分离术达到了主治下等水平，分离普通肿瘤或者粘合在一起的身体组织，基本够用了。

        分离这块肿瘤残物，他想施展快刀刀法，配合分离术，做一次尝试。

        在动物身上肯定试不出效果。

        最好的锻炼机会就是直接在病人身上使用。

        温主任迟疑着没有答应。

        周灿也知道争取这种高风险的手术锻炼机会极为不易。

        于是又赶紧补充道“我向您保证，就算失误也只会把这根血管弄破，不会伤到其它组织。这次锻炼机会对我极为重要，还请您成全我一次。”

        周灿这两天也帮了温主任不少忙。

        有了一定的信任基础，提这种手术要求倒也不算特别过份。

        “行吧！看你做事挺稳重，一定要小心再小心。另外，你做切除时，我需要在周围垫上纱布，加以防护。”

        吃人的嘴软，拿人的手短。

        温主任最终拗不过情面，只得答应下来。

        也许周灿那种极度渴望的上进眼神打动了他。

        在周围垫上纱布，对其它组织加以保护，是比较常见的做法。

        “谢谢！谢谢您！”

        周灿争取到了这次来之不易的锻炼机会。

        心中对温主任那是真的充满感激。

        如果今天换成是许医生主刀，这次锻炼机会不一定会给他。

        所以说，跟着不同的上级医生混，拿到的好处各不相同。

        关键就看自己怎么争取。

        周灿没有使用电刀，而是使用传统手术刀。

        ‘冷兵器’的优点就是更加灵活，分离这种紧密粘合的组织时，可以分离极薄的组织层。

        就好比电锯，它锯断一截木头时，会有大约0.5cm左右的厚度直接被锯成粉末。用锋利的刀直接从木头中间劈开的话，木头几乎不会损失任何长度。

        还有一个原因。

        他练习快刀时使用的是传统手术刀。

        这也是许医生提出的要求。

        此刻肯定是使用传统手术刀更习惯。

        握住刀柄，他深吸一口气，另一只手握住镊子，把肿瘤组织已经成功分离的部分提起来，露出下面的粘合部位。m.caset

        他的目光死死盯住需要分离的部位。

        整个人慢慢的像是入了魔，眼里，心里，只剩下需要分离的肿瘤残存组织与血管壁。外界的一切，皆不见。

        刷！

        没有任何迟疑，直接一刀划出。

        哧！

        刀割在肉上的声音。

        温主任也没料到周灿出刀这么迅猛，吓得双手情不自禁的握紧，一颗心差点从嗓子眼窜出来。

        他已经开始后悔答应让周灿上手。

        风险这么高，怎么就答应了呢？

        可是没等到他叫停，周灿已经停止了手术。

        就那么一刀，手术便已经结束。

        “这就完了么？”

        温主任惊得眼珠子瞪得滚圆。

        其他人就更不用说了，一个个伸长脖子，像是大白天活见鬼。

        连周灿的动作都没看清楚，就已经结束了。

        “幸不辱命，肿瘤残余物被成功剥离。”

        周灿左手握着的镊子上，赫然夹着那块肿瘤残物。

        脸上洋溢着自信的笑容。

        刚才那一刀，看似简单迅捷，实则蕴含着他练习快刀刀法，以及分离术，甚至包括切开术的所有底蕴在里面。

        台下十年功，台上一秒钟。

        厚积薄发，所有的积累，全部融入了刚才那神鬼莫测的一刀。

        【恭喜你成功施展快刀法，且领悟其中一丝精髓，获得特殊刀技——快刀法。此刀法可应用于解剖、分离、清创术，能以极快的速度迅速切割目标组织。】

        周灿平时获得的外科医术都是某某术，比如清创术，切开术，缝合术等等。

        这次获得的却称之为快刀法。

        法与术，合起来称之为法术。那是道家的叫法。

        从科学的角度解释，可以认为是方法与技术组合在一起，最终的威力强过原来的技术。

        比如刚才的分离，哪怕是温主任的分离术达到了主任级别，也没能力将这块肿瘤残物安全的分离下来。

        但是周灿却办到了。

        凭的是什么？

        无非就是将快刀法融合进了分离术之中，形成了更为强大的‘法术’。

        有了快刀法的融入，他的分离术实战能力甚至超过了主任级别的分离术。

        要知道，他目前的分离术仅仅只是主治下等水平而已。

        融入快刀法后，直接跃升两个大境界。

        现在，周灿终于明白许医生为什么能闯下那么大的名声了。

        法与术的组合，绝对属于顶级手术能力。

        【快刀法，当前经验值：入门级1\/，以快制胜，以快纠正其它手术缺点。可融入所有持刀的外科医术中。】

        周灿看着新增加的快刀法，居然排在第一位。

        甚至还在病理诊断之前。

        这也许就是个人手术风格，或者称之为个人手术特性。

        “我还只是入门级别，将其融入分离术，便已经如此厉害。许医生的快刀法境界肯定比我高得多。他究竟有多强？”

        能够创造世界最快手术记录，并且一直保持，没被别人超越，足以说明许医生的实力。

        “现在快刀法已经正式入门了，也不知道今后还能否改学其它手术风格？”

        刚才那一刀，快到极致，惊鸿一瞥。

        就连温主任都解决不了手术难题，被他一刀解决。那一瞬间的快感，足以让大脑的多巴胺数倍增加。

        高兴过后，周灿也有着一丝担忧。

        神内的殷主任、骨外的申主任，都曾劝过他，最好别走许医生的老路。

        现在上了贼船，还能下船吗？

        不过刚才那一刀虽然快到极致，但是周灿的内心却很安静，思维也是非常清晰。并没有出现手比脑快的现象。

        是否因为心中的静气，压住了快刀带来的魔性？

        有这种可能。

        找机会问问许医生，也许能得到更好的解答。

        温主任回过神以后，赶紧查看病人的中心动脉血管。

        血管壁光滑，没有任何肿瘤残留组织。更让人震惊的是血管没有任何损坏，这一小块的分离甚至做得比他还好。

        干净、光滑，太不可思议了。

        “你，你让我看到了第二位许一刀，真的，太像了。当年的许主任，做各种高难度的手术，从来都是干净利落。手术能力简直匪夷所思，像是有神灵附体一般。”

        温主任显然亲眼见识过许医生的实力。

        即便时隔多年，依然记忆深刻。

        而且充满尊崇。

        “立刻拿这块肿瘤残块去做病理检测，若是边缘清晰，中心动脉血管就不用动了。若是肿瘤细胞发生浸润与转移，那就必须扩大手术范围。”

        温主任对一位研究生说道。

        跑腿的杂活，本来是由周灿这个新人来承担的。

        现在周灿展露出来的手术实力，连温主任都得甘拜下风，谁还敢让周灿去跑腿干杂活？

        ……

        二十多分钟后，病理检测结果出来了。

        边缘界限清晰，未发现扩散。

        这是一个令人无比振奋的好消息。

        手术室内，响起一片欢呼声。

        就连温主任都是喜笑颜开，感叹道“周医生可真是咱们组的福星呢！他来了后，好事一桩接着一桩。”

        从另一个角度分析，周灿来了后，他们组内的几个疑难病例全部得以解决。

        可不是什么运气好。

        而是正好周灿有着这方面的手术实力。

        “撤掉搭桥的人工血管，然后清理一下创口，就可以直接缝合完工了。”

        温主任的目光看向邹医生。

        “你来撤掉搭桥的血管，有问题吗？”

        “保证安全完成任务。”

        邹医生在前面的手术环节中没能使上力，现在温主任照顾他，特意给了一个扫尾的任务。他自是全力以赴。

        不然，他和温主任的面子上都不好看。

        这台手术一波三折，冒似一直都是周灿这个新加入本组的规培生在表现。

        众人自然是脸上无光。

        手术很快结束，邹医生的操作可说是中规中矩，相当不错。

        也算挽回了一丝颜面。

        当然，收获最大的肯定是周灿。

        不但让快刀法直接晋升到了入门境界，而且积累了快刀法的实战经验。同时，他在组内的地位升得不是一星半点。

        估计在温主任心目中，周灿的地位比两位主治医生还高。

        不能怪温主任现实。

        因为周灿的技能实在太多了。

        “周医生，下午我有一台手术，能过去搭把手吗？”

        临出手术室的时候，邹医生竟然主动向周灿发出的邀请。这让周灿感到十分意外。

        两人的关系本来很僵。

        他对邹医生倒是没什么意见。

        就是邹医生有点看他不顺眼。因为他表现太优秀，大出风头。

        老同志嘛，不愿被新同志超越这是最常见的心理。

        “行啊，我乐意至极。”

        周灿自然不会折了对方的面子。

        一位老资格的主治医师主动放下身段，向他示好，缓和两人的关系。这可是极为难得。

        “呵呵，邹医生这是抓壮丁吗？改天，我要是有单独的手术，也得学学你，把周医生抓去当壮丁。”唐莉笑着打趣。

        还用半开玩笑的口吻，提前打好招呼。

        表示下次她单独做手术，也要叫周灿过去帮忙。

        “能者多劳嘛！周医生的手术能力那么强，大家都是同一组，想必他不会介意多出份力。”

        邹医生罕见的露出一丝笑容。

        目光也是看向周灿。

        “承蒙你们看得起我这个后辈，对我照顾提携，我保证随叫随到，绝不偷懒。一定好好干活。”

        周灿得到两位主治医生的热捧，他可不敢翘尾巴。

        他这种主动放低身段的谦逊表现，也赢得了几位上级医生的好感。

        ……

        下午，周灿配合邹医生给那位颅骨骨折的女子做手术。

        本来想要低调低调。

        结果，邹医生的骨折接合术与正骨术都是很一般。

        也能理解，神外一直瞧不起骨外科，认为骨外科干的都是粗活。

        自然而然的，导致神外没几个医生的骨科手术做得好。

        很多时候遇到骨折手术，都得叫骨外科的医生来帮忙。

        注意，是叫，不是请。

        神外请骨外科的医生帮忙，就没见哪回很客气。

        周灿在骨外科混了三个月，那是真的学到了东西。

        而且把多门骨外科手术都提升到了三级水平。目前就只有植骨术稍微弱点，还是规培水平。

        这台妇女的骨折手术，周灿出了大力气。

        把关键的手术部分做得妥妥当当。

        邹医生直呼，请他来帮忙算是请对了人。

        本来，邹医生并不知道周灿的骨外科手术能力也这么强。就只是想着骨折手术一个人不好操作。手下的住院医一个个笨得像猪一样。

        再加上是在脑部做手术，安全必须保握好。

        周灿做事稳重，多门手术能力都很强，请过去帮忙，至少稳妥一点。

        结果，周灿果然没让他失望。

        甚至给了他一个不小的惊喜。这台颅骨骨折手术，两人配合着愣是完成了。

        而且完成得非常好。

        手术结束，趁着病人还没有醒麻醉。

        周灿对邹医生说道“这个女人身上的伤不像是摔的，更像是被人暴力殴打导致的。你说她是不是遭遇了家暴？”

        “周医生，这事咱们不能管。如果她未成年，我们可以管。她是成年人，相信有着她自己的考量。而且根据我的经验，管这种事很容易吃力不讨好。”

        邹医生给了他一些忠告。

        “我只是看到她身上的伤太多了。你看，这些伤都是陈旧伤，说明她在持续遭受暴力殴打。真搞不懂，为什么不直接离婚呢？”

        周灿指了指女子的肩膀、腿部等部位。

        一处处淤青，血肿，看得让人触目惊心。

        “婚姻可没你想的那么容易。哪是说离就能离。孩子、双方的亲朋好友、父母、共同的财产，还有割舍不断的感情，总之，以后等你结婚了，你就会明白。”

        邹医生四十岁的人，肯定早就成家了。

        他只是摇头笑了笑。
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