贲门,位于管状食管向下延伸为囊状胃体的食管胃交界处。
因而,贲门癌又被称之为胃食管结合部癌。
胃是普外科的专业范畴,而食管则归胸外科管辖,因而,贲门癌便成了普外胸外两个专科都想端到自己跟前的一盘菜。
早期贲门癌的手术比较简单,内镜(胃镜)下切除的预后效果相当满意,但问题是,有多少贲门癌病人是被早期发现的呢?
事实上,贲门癌一旦有症状产生,比如进食梗阻感,进食后呕吐,体重莫名减轻等等,那基本上便已经进入到了进展期,也就是医生所说的中晚期。
手术,自然是贲门癌的首选治疗方式。
传统手术很复杂,要开胸,还要开腹,临床上称之为胸腹联合切口,食管末端要切掉一截,胃体上段也要切除一块,然后行食管胃残端吻合,随后还要清扫淋巴结,修补胸腹间隔膜。
即便是非常成熟的手术团队,没有两个半小时的时间,根本完成不了这种术式,单是一个胸腹联合切口的开和关,就要花上个四五十分钟。
腹腔镜下行贲门癌根治术,虽然可以省下在胸腹联合切口上的费时,但在胃体和食管的切除上,以及胃食管残端吻合上具有一定的难度,再加上隔膜修复,淋巴结清扫,总体用时,也得在两个小时以上。
杨兮刚进科的那个礼拜,秦格伟主刀,马主任一助,完成了一台腹腔镜下的贲门癌根治术,八点二十五分开始打洞,十一点零五分才下了台,一共用了两小时四十分钟。
所以,当杏林园批复下来尹伟的直播申请的时候,那尹伟简直就是火冒三丈。
这他么明显是在玩人啊!
听了杨兮的安排,尹伟不由倒吸了口冷气,道:“只有一个半小时,够么?”
杨兮点了点头,道:“差不多吧,应该够了。”
尹伟忍不住提醒道:“安全第一哦,小子,咱可不能为了直播去拼速度,要是保证不了病人的安全,我宁可放弃了这次的直播。”
杨兮笑了笑,道:“您管我叫什么来着?”
尹伟怔道:“杨兮啊,哦,不,叫兄弟。”
杨兮摇了下头,道:“我的意思是说您给我起的绰号。”
尹伟不由一笑,回道:“妖孽,杨妖孽。”
杨兮道:“这称呼我接受了没?”
尹伟稍加思索,道:“至少你没反驳。”
杨兮再点了下头,道:“就是嘛,您说我是个妖孽,而我也没反驳,所以,这妖孽的人设也就立住了,对不?”
尹伟稍显茫然,只是下意识地点了下头。
杨兮掏出烟来,跟尹伟分了一支,点上后,深抽了一口,伴随着两个鼻孔缓缓冒出来的青烟,杨兮沉声释道:“您说,我要是不能时不早晚地作点妖出来,那人设岂不就崩塌了么?”
尹伟眨了好几下眼皮,总算是理解了杨兮的这句话。“你是说你完全有把握在一个半小时内拿下这台手术?”尹伟不是不信,而是不敢相信。
若是说拉大刀,那很简单,杨妖孽怎么说他便怎么听也就是了,毕竟这货的水平摆在这儿,连Whipple这等最高等级难度的手术在这货的手下都不算多大的事,开一台贲门癌根治术,那更是小菜一碟。
但问题是,明天要直播的术式可不是拉大刀,而是腹腔镜术式。
这妖孽,能行吗?
印象中,他没做过几台腹腔镜手术啊!
怎么一上来便端出了要把马秦两位大主任甩出几条街的架势了呢?
看到尹伟仍旧是一脸狐疑的样子,杨兮也是无语。马德,这可不是小爷在吹牛逼哦,周六晚上,周日下午,小爷已经启动了腔镜操作系统,将系统的手术演示温习了两遍,小癫子提供的手术演示只需要65分钟,小爷的水平比不上小癫子,放宽个25分钟,已经很过分了呀!
“怎么,你不信?”杨兮吐了个烟圈,顺便飘出了一句反问。
尹伟摇了摇头,道:“不是不信,而是不敢相信。”
杨兮乐道:“那您老尹死逑了,没听过那句话吗?信则灵,不信则不灵,既然你不敢相信,那明天的直播取消好了。”
尹伟蹙紧了眉头,疑道:“取消直播对你小子有嘛好处?值得这么乐吗?”
杨兮不屑撇嘴,小爷刚被江雨蓓那傻丫头给坑了,正憋着一肚子闷气哩,而你老尹主动送上让小爷坑上一把的机会,小爷能不乐吗?
愚昧!
“莫名其妙取消直播,广大同行只会喷‘麻醉尹伟’不讲信用,人家千辛万苦地挤出了时间等着看手术,您说取消就取消了,还不得被骂个狗血喷头?等过两天,我跟高老大新注册一个账号,跟大伙解释解释,就说‘麻醉尹伟’膨胀了,要脱离杨兮团队,所以才造成了约好的直播被取消的结果,想想到那时您老尹灰头土脸的模样,兄弟我能不乐吗?”
尹伟脸色倏变。
如此坑兄弟的龌龊之事,杨兮这货却绝对做得出来,而且理由冠冕堂皇,就是图一乐,咋地了?而高老大那老货也不再是以前的高老大,在坑兄弟的事业上,他早已是一路狂奔放飞了自我。
不行,得赶紧认怂。
“我信!我错了!行了吧?”
杨兮玩味一笑,拖着腔调道:“晚喽!没有点实际行动,让我怎么相信您呢?”
尹伟心中咯噔一下,靠,妖孽要吃人了……咋办呢?
想想明天的手术直播,也只能是伸着脖子任由那妖孽啃上一口。
“说吧,想要哥怎样的实际行动?今晚吃饭?”
杨兮撇嘴道:“兄弟我有那么心黑吗?附耳过来……”
尹伟深吸了口气,然后屏住了呼吸,将头靠向了杨兮。
“去到对面的超市给兄弟买两斤葡萄回来,明天的手术,兄弟保证在一个半小时内安全拿下,这买卖,多划算呀!”
两斤葡萄?
这么简单?
面对尹伟的质疑,杨兮郑重点头。
尹伟长舒了口气,拿出了手机:“那谁谁,赶紧的,去超市买两斤葡萄,送到肿瘤外科杨兮那边。”
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